儿童青少年近视防控是一项需要长期坚持的眼健康管理工作。如何通过规范检查、科学干预和定期随访，持续关注孩子的屈光发育情况，是许多家长关心的问题。

近日，曲靖爱尔眼科医院视光专科分享了一例青少年近视管理随访病例。一名初诊时10岁的患者，在近2年的随访期间，双眼屈光度数保持稳定，矫正视力维持在1.0。该病例为儿童近视管理过程中的检查、干预与随访全流程提供了参考。

一、初诊建档：从发现近视到制定个性化管理方案

2024年11月3日，一名10岁患者阳阳（化名）因视物模糊，在家长陪同下前往曲靖爱尔眼科医院就诊。

医院视光专科为患者进行了医学验光、散瞳验光、眼轴长度测量、角膜曲率检查及双眼视功能评估。检查结果显示，患者双眼近视，屈光度数均为-2.50D，即近视250度，双眼矫正视力均为1.0。

曲靖爱尔眼科医院院长江春光结合患者的屈光状态、眼轴检查结果及日常用眼情况进行综合评估，为其制定了相应的近视管理方案，包括验配离焦型框架眼镜、用眼行为指导及定期复查，并为患者建立屈光发育档案，建议每3—6个月复查一次，持续关注近视进展情况。

江春光院长长期参与儿童青少年屈光发育评估与近视管理相关工作。此次病例中，从初诊检查、方案制定到后续复查，视光专科持续关注患者的屈光变化，为后续评估提供随访依据。

二、近2年随访：屈光度数保持稳定

在此后的随访过程中，患者按照管理方案佩戴离焦型框架眼镜，并定期到院复查。视光专科根据复查情况，持续了解患者的屈光状态及近视管理方案的执行情况。

近日，患者再次来到曲靖爱尔眼科医院复查。检查记录显示，双眼屈光度数仍为-2.50D，矫正视力均保持在1.0。

从2024年初诊至2026年多次回院检查，患者双眼记录的屈光度数未见变化。

需要说明的是，儿童近视进展受到年龄、遗传因素、用眼行为及个体屈光发育特点等多方面影响，近视管理效果存在个体差异，需结合定期检查进行综合评估。

三、专家解读：近视管理是长期监测，而非一次配镜

江春光院长介绍，儿童青少年近视管理不仅要关注视力是否清晰，还应重视屈光度数、眼轴长度及双眼视功能等指标的变化。通过规范检查建立屈光发育档案，有助于持续了解孩子的眼部发育情况，并为后续管理方案的调整提供依据。

对于已经发生近视的儿童，家长应在专业评估后选择适合的矫正和近视管理方式。部分特殊光学设计的框架眼镜可用于近视进展管理，但实际效果存在个体差异，不能替代定期复查。

曲靖爱尔眼科医院视光科主任岳刘娜提醒，家长如果发现孩子出现眯眼看物、看远处不清楚、看书时距离过近等情况，应及时安排眼健康检查。对于已确诊近视的儿童，应根据年龄、近视进展情况及医生建议安排复查，持续关注屈光度数和眼轴等指标的变化。

近视防控不是一次检查或一次配镜就能完成的工作，而是需要家庭、专业医疗机构共同参与的长期管理过程。

四、关注儿童眼健康：建立规范化近视管理意识

曲靖爱尔眼科医院视光专科开展儿童青少年近视相关检查与屈光发育档案的建立，关注屈光发育、近视进展、小儿斜弱视及双眼视功能等眼健康问题。视光科主任岳刘娜参与相关评估与随访工作，为儿童青少年眼健康管理提供专业支持。

本例近2年随访记录提示，对于儿童近视，及时检查、规范矫正、持续随访具有重要意义。家长应理性看待个体病例的管理结果，避免因短期度数稳定而忽视后续复查，也不宜将单一案例视为适用于所有孩子的防控方案。

近视管理科普问答

问：离焦型框架眼镜与普通单光眼镜有什么区别？

答：普通单光眼镜主要用于矫正屈光不正、改善视物清晰度。离焦设计的框架眼镜在矫正视力的基础上，还可延缓近视进展。不同镜片的设计及适用条件有所区别，应由专业人员结合检查结果进行评估和选择。

问：孩子近视后，多久复查一次比较合适？

答：复查频率需要结合孩子的年龄、屈光状态、近视进展情况及所采用的管理方式确定。通常可根据医生建议每3—6个月复查，并关注屈光度数、眼轴长度及视功能等指标的变化。

问：所有近视儿童都适合验配离焦镜吗？

答：并非所有孩子都适合相同的镜片或管理方案。验配前应进行必要的眼科检查与专业评估，综合考虑屈光状态、眼部条件、用眼习惯及实际需求，再确定适宜的矫正和管理方式。

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